Liczba przypadków krztuśca osiągnęła najwyższy poziom od dekady

Liczba przypadków krztuśca w USA osiągnęła najwyższą sumę roczną od dekady, przy czym w ciągu ostatnich 12 tygodni odnotowano tyle samo przypadków, co w całej pozostałej części roku.

Według stanu na połowę września od początku roku około 14,5 tys. Według danych z Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom liczba ta na dzień 14 grudnia.

To sześciokrotny wzrost w porównaniu z tym samym okresem w 2023 r., kiedy zarejestrowano ponad 5100 przypadków. Łączna suma za 2022 r. była jeszcze niższa i wyniosła .

Eksperci przypisują tak wysoką liczbę przypadków kombinacji czynników. Po pierwsze, podczas pandemii Covid-19 liczba przypadków krztuśca spadła do poziomu znacznie niższego niż średnia, więc spodziewano się powrotu do wzorców sprzed pandemii. Jednak tegoroczna suma jest znacznie wyższa niż w 2019 r., prawdopodobnie ze względu na słabnącą ochronę szczepionek, niższy wskaźnik szczepień i ulepszone testy – stwierdzili.

Krztusiec, znany również jako krztusiec, to infekcja bakteryjna atakująca górne drogi oddechowe. Jego rozprzestrzenianie się zazwyczaj ma charakter sezonowy, ze szczytem jesienią lub zimą.

Wczesne objawy mogą przypominać zwykłe przeziębienie – kaszel, gorączka i katar – ale po tygodniu lub dwóch u pacjentów często rozwijają się agresywne ataki kaszlu, podczas których trudno jest oddychać. Termin krztusiec odnosi się do wysokiego dźwięku „okrzyku” wydawanego przez niektóre zarażone osoby podczas wdechu po napadzie kaszlu.

„Pomiędzy kaszlnięciami nie mają czasu na złapanie oddechu” – powiedział Dean Blumberg, ordynator oddziału chorób zakaźnych u dzieci w Szpitalu Dziecięcym Uniwersytetu Kalifornijskiego w Davis. „Czasami, jeśli stan jest tak poważny, dzieci zostają zaintubowane lub podłączone do respiratora, aby mogły uzyskać dostęp do tlenu”.

Niemowlęta są najbardziej narażone na krztusiec i wiążą się z najwyższym ryzykiem zakażenia i poważnych powikłań.

„Najcięższy przebieg występuje u najmłodszych dzieci, a więc z pewnością u dzieci poniżej roku, a zwłaszcza u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy” – powiedziała Blumberg. „Osobiście widziałem w tym roku pacjenta, który zmarł na krztusiec, a także kilku, którzy przebywali na OIT”.

Dodał, że większość pacjentów chorych na krztusiec, z którymi się spotkał, to osoby nieszczepione i że zauważył spadek zasięgu szczepień.

„Zaobserwowaliśmy większą niechęć do szczepień i niestety więcej nieszczepionych dzieci zapada na krztusiec” – stwierdził Blumberg.

CDC zaleca szczepionkę przeciw krztuścowi, która pomaga chronić przed nią, wszystkim osobom w USA, począwszy od 2 miesiąca życia. Niemowlęta powinny otrzymać dawki szczepionki DTaP, jak wiadomo, w wieku 2, 4 i 6 miesięcy, a następnie dawki przypominające w wieku od 12 do 15 miesięcy i ponownie w wieku od 4 do 6 lat.

Zaleca się również podawanie jednej dawki szczepionki Tdap o innej postaci zastrzyku dzieciom w wieku od 11 do 12 lat oraz dorosłym co 10 lat.

Wskaźniki szczepień przeciwko krztuścowi w USA pozostają wysokie, ale spadły w ciągu ostatnich pięciu lat. Podczas gdy ponad 94% dzieci urodzonych w latach 2018–2019 otrzymało co najmniej trzy dawki szczepionki DTap do drugich urodzin, odsetek ten spadł do około 92,5% w przypadku dzieci urodzonych w latach 2020–2021 – wynika z badania .

Wśród przedszkolaków odsetek osób, które otrzymały wymagane przez państwo szczepienia – w tym DTap – spadł z 95% w roku szkolnym 2019–20 do poniżej 93% w roku szkolnym 2023–24.

Spośród dzieci poniżej 1 roku życia, które w zeszłym roku trafiły do ​​szpitala z powodu krztuśca, tylko około 29% otrzymało co najmniej trzy dawki szczepionki.

Z biegiem czasu ochrona szczepionki zanika.

Santina Wheat, profesor w Feinberg School of Medicine na Northwestern University, twierdzi, że większość pacjentów z krztuścem, które widziała, to zaszczepione dzieci i dorośli.

„Myślę, że prawdopodobnie widzimy pewne skutki słabnącej odporności” – powiedziała.

Wheat dodał, że lepsza zdolność diagnozowania krztuśca prawdopodobnie również przyczynia się do większej liczby przypadków w Stanach Zjednoczonych.

„Mamy teraz lepsze możliwości testowania, więc mogę przeprowadzić panel, który szuka wielu różnych rzeczy, a jedną z nich jest krztusiec” – powiedziała. „Liczby są coraz większe, ale myślę też, że po części po prostu częściej to zauważamy”.

Niemniej jednak Blumberg nalegał, aby rodzice poważnie potraktowali zagrożenie krztuścem i zaszczepili swoje dzieci lub wzmocnili je.

„Powiedzą: «Krztusiec to tylko kaszel, z którym dzieci sobie radzą» — powiedział, dodając: „Potrzebujemy jasnego i spójnego przekazu na temat szczepionek. Wiele osób o nich zapomniało.”